Silmäni kaasu korvautuu uudella lasiaisnesteellä kiusallisen hitaasti. Nyt sanoisin, että enää 1/3 näkökentästä jää kaasukuplan taakse. Vaikka näkö kaasun poistuessa paranee on käynyt selvästi ilmi, että näköni on huonompi kuin ennen leikkausta. Maailman näyttää sekä sumealta että hieman vääristyneeltä.
Aivan tämän vuoden alussa käydessäni silmälääkärillä lääkäri luuli jo nähneensä silmänpohjassani reiän tarkan näön alueella. Verkkokalvon kerroskuvauskameralla (OCT) tilanne kävi ilmi.
Normaalisti tarkan näön alueen (makula) keskellä on kuoppa. Minun tapauksessani kuoppa oli kääntynyt kukkulaksi, ja kaikki verkkokalvon alle kertyvän nesteen takia. Myös lasiaisnesteestä erottavan kalvon paksuus oli selvästi ohentunut.
Tämän johdosta lääkäri päättyikin ehdottamaan Avastin-injektioita, joilla nesteen aiheuttama turvotus saataisiin vähenemään. Injektioiden myötä näköni parantuessa huomasin näkeväni suorat linjat vääristyneinä, niissä saattoi olla kuoppia tai hyppäyksiä. Samoin "pahalla silmälläni" pelkästään katsoessani asiat näyttivät selvästi kapeammilta.
Seuraava tapaamani silmälääkäri ei osannut selkeästi vastata kysymykseeni mistä vääristymät johtuvat. Myöhemmin loppukeväästä uudessa OCT-kuvauksessa kävi ilmi, että verkkokalvon pinnalle oli muodostunut arpikudosta, joka mitä todennäköisimmin aiheutti vääristymät.
Jälkikäteen olen hieman miettinyt olisiko arpikudos voinut olla vältettävissä, jos silmäni olisi aiemmin kerroskuvattu ja aiemmin olisin saanut Avastin-injektioita. Ja olisiko verkkokalvon irtoamisen aiheuttama nauhamainen arpi, joka veti narun lailla verkkokalvoa kasaan, voitu välttää. Ja miksei OCT-kuvausta päätetty tehdä aiemmin, kun se loppujen lopuksi on hyvin nopea operaatio. Ensimmäinen sen tehnyt lääkäri teki sen extempore, kamera kun sattui hetken olemaan vapaana.
Injektioiden parantama näkö valoi toivoa, vaikka lääkärit jaksoivat muistuttaa hoidon kokeellisuudesta ja vaikutuksen todennäköisestä ohimenevyydestä. Tämän tutkimuksen yhteenveto kertoo hyvin miksi puhuttiin kokeellisesta hoidosta. Toisaalta olisiko ollut mitään toista vaihtoehtoa.
Vanhojen vääristymien lisäksi luulen nestettä alkaneen kertyä taas verkkokalvon alle, siis makulaturvotusta tai macular edema. Verkkokalvon irtoamisen takia ei ehkä uskalla enää antaa pistoksia, varsinkin kun niiden vaikutus todennäköisesti edelleenkin on väliaikainen. Pelkoni on, että turvotus kasvaa samoihin mittoihin, mutta mitä sitten tapahtuu? Lisää arpikudosta? Voiko verkkokalvoon lopulta tulla reikä, ja mitä se vaikuttaa? Käsittääkseni laserointi voi olla vielä vaihtoehto, jolloin poltetaan suonia kiinni, mutta silloin vaurioitetaan tarkan näön aluetta, tosin onko enää mitään menetettävää.
Kommentit